بیوپسی تیروئید آزمایشی است که پزشک ممکن است در صورت داشتن گره های تیروئید (برجستگی روی تیروئید) توصیه کند. در طول این روش، یک فرد متخصص نمونه کوچکی از سلول ها و مایع را از گره جمع آوری می کند. سپس نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه پاتولوژی می فرستند.

بیوپسی تیروئید روشی است که نمونه کوچکی از سلول ها و مایعات را از غده تیروئید شما خارج می کند. پزشکان از آن برای کمک در تشخیص برخی بیماری های تیروئید استفاده می کنند.

ندول های تیروئید برآمدگی های کوچک جامد یا پر از مایع هستند که می توانند در غده تیروئید شما ایجاد شوند. بیشتر ندول ها خوش خیم (غیر سرطانی) هستند، اما برخی (حدود ۵ تا ۱۵ درصد) می توانند بدخیم (سرطانی) باشند. بیوپسی تیروئید می تواند به پزشک شما کمک کند تا بفهمد چه چیزی باعث ایجاد ندول شده است.

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف ( سوزن نازک ) تیروئید چیست؟

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف تیروئید روشی است که در آن نمونه کوچکی از بافت غده تیروئید شما برداشته می شود. سلول ها از طریق یک سوزن کوچک و توخالی برداشته می شوند. نمونه برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود.

غده تیروئید در جلوی گردن شما قرار دارد و غده درون ریز است که هورمون تیروئید را می سازد.  همان طور که ذکر شد در برخی موارد، ندول های سخت در داخل غده تشکیل می شوند. ممکن است متوجه یک برآمدگی کوچک در ناحیه غده خود شوید. اغلب اوقات، ندول ها خطرناک نیستند. اما در برخی موارد می توانند سرطان تیروئید باشند. بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف تیروئید می تواند نمونه ای از گره برای آزمایش سرطان بگیرد.

 

چرا ممکن است به بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف تیروئید نیاز داشته باشید ؟

ممکن است برای بررسی سرطانی بودن ندول به آزمایش نیاز داشته باشید. ممکن است خودتان متوجه ندول شده باشید، یا ممکن است پزشک شما در طول معاینه یا آزمایش دیگری متوجه آن شده باشد.

محققان نمی‌دانند چه چیزی باعث بیشتر گره‌های تیروئید می‌شود. اگرچه آنها بسیار رایج هستند. برخی از مشکلات غده تیروئید، مانند تیروئیدیت هاشیموتو ( یک اختلال خودایمنی شایع ) ، ممکن است شانس ابتلا به ندول تیروئید را افزایش دهد. ندول های تیروئید در زنان بسیار شایع تر از مردان است. گره ها در دوران بارداری تمایل به رشد دارند. افرادی که تحت پرتودرمانی برای گردن خود قرار گرفته اند نیز بیشتر در معرض ابتلا به ندول هستند. خطر ابتلا به ندول های تیروئید یا سرطان تیروئید در صورتی که اعضای خانواده شما قبلاً سرطان تیروئید و برخی سرطان های دیگر داشته اند، افزایش می یابد.

فقط درصد کمی از گره های تیروئید سرطانی هستند. مهم است که در اسرع وقت یک ندول سرطانی را شناسایی شود تا بتوان به سرعت درمان را شروع کرد .

همه افرادی که ندول تیروئید دارند نیاز به بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف ندارند . پزشک ممکن است با سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری (CT) از گردن بررسی را شروع کند. گاهی اوقات، این موارد اطلاعات کافی برای دانستن اینکه ندول به دلیل سرطان نیست، فراهم می کند. آزمایش خون سطح تیروئید نیز ممکن است اطلاعات مفیدی ارائه دهد.

این روش نسبت به بیوپسی های جراحی باز و بسته کمتر تهاجمی است.

 

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف تیروئید چه خطراتی دارد؟

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن نازک تیروئید یک روش بسیار ایمن است، اما خطرات جزئی نیز دارد. این موارد عبارتند از:

خونریزی در محل بیوپسی

عفونت

آسیب به ساختارهای نزدیک تیروئید : از آنجا که اکثر پزشکان از سونوگرافی اولتراسوند برای هدایت این روش استفاده می کنند، این عارضه نادر است.

 

همچنین یک خطر کوچک وجود دارد که نمونه برداری با سوزن ظریف آسپیراسیون به طور قطعی سرطانی بودن گره را نشان ندهد. اگر این اتفاق افتاد، ممکن است نیاز به بیوپسی مجدد داشته باشید.

 

بیوپسی تیروئید چگونه انجام می شود؟

بیوپسی تیروئید به یکی از سه روش زیر انجام می شود:

آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) :

تقریباً تمام بیوپسی‌های ندول تیروئید از روش FNA استفاده می‌کنند. در طول این روش کم تهاجمی، یک ارائه دهنده از یک سوزن بلند و نازک برای کشیدن سلول ها و مایعات از یک یا چند گره تیروئید استفاده می کند. از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت مستقیم سوزن به داخل گره استفاده می کنند.

بیوپسی با سوزن مرکزی (CNB) :

این روش مانند FNA است، اما قطر سوزن بزرگتر است. اگر پزشک به نمونه های بزرگتر و دست نخورده تری نیاز دارد، ممکن است این روش را انتخاب کند.

بیوپسی تیروئید بوسیله جراحی :

به ندرت، پزشک ممکن است نیاز به انجام بیوپسی جراحی داشته باشد. این روش شامل ایجاد یک برش کوچک در گردن برای دسترسی به غده تیروئید است.

 

چگونه برای بیوپسی ندول تیروئید آماده شوم ؟

آماده سازی بستگی به نوع بیوپسی تیروئید دارد:

بیوپسی سوزنی تیروئید (FNA یا CNB) : به طور معمول غذا بخورید و بنوشید. اما نکته خوبی است که بپرسید آیا باید مصرف هیچ دارویی را در روزهای منتهی به عمل خود متوقف کنید یا خیر.

بیوپسی تیروئید جراحی : اگر بیوپسی تیروئید جراحی می‌کنید، ارائه‌دهنده دستورالعمل‌هایی در مورد نحوه آماده‌سازی به شما می‌دهد.

در بیشتر موارد، پزشکان از FNA یا CNB برای انجام بیوپسی تیروئید استفاده می کنند. اما در موارد نادر، ممکن است نیاز به بیوپسی جراحی داشته باشند.

 

بیوپسی سوزنی تیروئید (FNA یا CNB)

معمولاً روش‌های سرپایی هستند، به این معنی که شما همان روز به خانه می‌روید. اما روال این روش :

به شما بی حسی موضعی میزنند تا گردنتان بی حس شود.

مبدل اولتراسوند را روی گردن قرار میدهند. این وسیله اجازه می دهد تا تیروئید شما را ببینند و ندول ها را پیدا کنند.

به آرامی یک سوزن بلند و نازک را از طریق پوست وارد ندول تیروئید می کنند .

نمونه مایع و بافت را با دقت بیرون می کشند. شما باید در طول این بخش بسیار بی حرکت بمانید.

سوزن را برمیدارند و بانداژ را روی محل تزریق قرار میدهند.

نمونه را برای بررسی به آزمایشگاه می فرستند .

اگر بیش از یک گره دارید، ممکن است این فرآیند را تکرار کنند. این روش حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می کشد تا کامل شود.

 

عوارض جانبی بیوپسی تیروئید چیست؟

عوارض جانبی معمول بیوپسی تیروئید شامل درد و کبودی در محل تزریق است. می توان ناراحتی را با مسکن های بدون نسخه (OTC) مانند استامینوفن (Tylenol®) یا ایبوپروفن (Motrin®) مدیریت کنید. عوارض نادر است. اما آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

خونریزی.

عفونت.

تشکیل کیست.