اورتروگرافی رتروگراد (RUG) آزمایشی است که پزشکان برای تشخیص آسیب، انسداد یا تنگی بیش از حد مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار از طریق آن از بدن خارج می‌شود) استفاده می‌کنند. پزشک مایع حاجب را از طریق یک لوله وارد آلت تناسلی می‌کند. سپس در حین جریان مایع در مجرای ادرار، از اشعه ایکس برای بررسی مشکلات استفاده می‌کنند.

چه زمانی اورتروگرافی رتروگراد انجام می‌شود؟

پزشک ممکن است در مواقع اضطراری (مثلاً پس از تصادف یا آسیب‌های تروماتیک دیگر) یا در صورت وجود علائم مداوم که می‌خواهند بررسی کنند، اورتروگرافی رتروگراد انجام دهد. اگر ناحیه لگن یا کشاله ران آسیب دیده باشد و موارد زیر را داشته باشید، ممکن است به RUG نیاز داشته باشید:
از دهانه آلت تناسلی خون خارج می‌شود.
نمی‌توانید ادرار کنید.
پزشک همچنین ممکن است در صورت موارد زیر RUG انجام دهد:
مجرای ادرار به دلیل بیماری، انسداد یا آسیب‌دیدگی تنگ شده است.
در قرار دادن کاتتر (لوله انعطاف‌پذیری که به افراد بیمار در ادرار کردن کمک می‌کند) مشکل وجود دارد .

اورتروگرافی رتروگراد چه چیزی را تشخیص می‌دهد؟

اورتروگرافی رتروگراد می‌تواند به پزشک در تشخیص موارد زیر کمک کند:
تنگی مجرای ادرار.
انسداد مجرای ادرار.
آسیب به مجرای ادرار، مانند پارگی، فیستول یا دیورتیکول.

آیا اورتروگرافی رتروگراد درد دارد؟

خیر، اورتروگرافی رتروگراد نباید دردناک باشد. ممکن است در طول عمل یا هنگام ادرار کردن پس از آن کمی ناراحت کننده باشد. اگر درد دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

نحوه انجام اورتروگرافی رتروگراد

در طول اورتروگرافی رتروگراد، پزشک مایعی به نام کنتراست را به داخل مجرای ادرار تزریق می‌کند. یک لوله یا انتهای یک سرنگ کند را در سوراخ انتهای آلت تناسلی (مجرای ادرار) که ادرار از آن خارج می‌شود، قرار می‌دهند. در حالی که مایع به سمت مثانه (کیسه‌ای در داخل بدن که ادرار را در خود نگه می‌دارد) جریان دارد، پزشک از اشعه ایکس برای تشخیص هرگونه مشکل در مجرای ادرار استفاده می‌کند.

چگونه برای اورتروگرافی رتروگراد آماده شوم؟

برای آماده شدن برای RUG نیازی به انجام کاری نیست.
یک کاتتر در حالب مورد نظر قرار داده می‌شود و نوک آن در قسمت انتهایی حالب قرار می‌گیرد. ماده حاجب محلول در آب مناسب برای سیستم ادراری به آرامی تزریق می‌شود تا سیستم جمع‌آوری ادرار فوقانی به آرامی منبسط شود. تصاویر نقطه‌ای از نواحی مورد نظر گرفته می‌شود.
اتساع سیستم جمع‌آوری ادرار فوقانی دردناک است، بنابراین از اتساع بیش از حد جلوگیری می‌شود. اتساع بیش از حد همچنین منجر به برگشت مایع به پیلو سینوس و پیلو ونوس می‌شود که تصویر را خراب می‌کند.
ممکن است لازم باشد بیمار در حالت خوابیده به پشت قرار گیرد تا کالیس‌های قطب تحتانی پر شوند.
تصاویر پس از تخلیه ادرار گرفته می‌شود.
در طول اورتروگرافی رتروگراد شما به پهلو روی میز زیر دستگاه اشعه ایکس دراز خواهید کشید. یک پای خود را به پهلو خم می‌کنید. یک پزشک شما را جابجا می‌کند یا به موقعیت مناسب هدایت می‌کند.
یک پزشک اطراف دهانه آلت تناسلی شما را تمیز می‌کند و یک محلول استریل (مانند ید) به آن می‌مالد.
ممکن است مقداری روان‌کننده بی‌حس‌کننده موضعی را در آلت تناسلی شما قرار دهند تا مجرای ادرار شما را بی‌حس کند. آنها چند دقیقه صبر می‌کنند تا به آن زمان بدهند تا اثر کند.
پزشک یک لوله کوچک را در سوراخ سر آلت تناسلی شما وارد می‌کند. به آرامی لوله را تا فاصله کوتاهی به داخل مجرای ادرار شما حرکت می‌دهند. ممکن است آلت تناسلی شما را به آرامی بکشند یا در موقعیت مناسب قرار دهند یا از شما بخواهند که وقتی احساس ناراحتی می‌کنید به آنها بگویید. نباید دردناک باشد – اگر درد دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
از یک سرنگ (لوله‌ای با نازل و پیستون) برای فشار دادن مایع به داخل لوله در آلت تناسلی شما استفاده می‌کنند. این مایع باعث می‌شود مجرای ادرار شما در تصاویر اشعه ایکس مشخص باشد، بنابراین پزشک می‌تواند ببیند چه چیزی ممکن است باعث ایجاد مشکل شده باشد.
پزشک از دستگاه اشعه ایکس برای گرفتن تصاویر در حین حرکت ماده حاجب از مجرای ادرار به سمت مثانه شما استفاده می‌کند.
ممکن است در حین عکس گرفتن از خروج ماده حاجب از بدن شما، ظرفی برای ادرار کردن به شما بدهند.

بعد از انجام اورتروگرافی رتروگراد چه انتظاری باید داشته باشیم؟

بعد از آزمایش، ممکن است هنگام ادرار کردن کمی احساس ناراحتی کنید. همچنین ممکن است هنگام ادرار کردن کمی خون از بدن خارج شود. این عوارض جانبی طبیعی هستند و فقط حدود یک روز طول می‌کشند. حتماً آب زیادی بنوشید تا هرگونه ماده حاجب باقی مانده از طریق ادرار دفع شود.

خطرات یا عوارض جانبی RUG چیست؟

یورتروگرافی رتروگراد روش‌های بسیار کم‌خطری هستند. عوارض جانبی نادر عبارتند از:
عفونت.
واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست.
آسیب به مجرای ادرار یا مثانه.