بیوپسی پستان ( نمونه برداری پستان ) روشی برای برداشتن نمونه ای از بافت پستان برای آزمایش است. نمونه بافت به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر ناحیه مشکوکی در پستان خود دارید، مانند توده پستان یا سایر علائم و نشانه های سرطان سینه، ممکن است بیوپسی پستان توصیه شود.  نتایج بیوپسی پستان می تواند نشان دهد که آیا ناحیه مورد نظر سرطان پستان است یا خیر. گزارش پاتولوژی از بیوپسی پستان می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا به جراحی اضافی یا درمان دیگری نیاز دارید یا خیر.

بیوپسی پستان چیست؟

بیوپسی پستان زمانی است که پزشک نمونه ای از بافت پستان شما را برای بررسی زیر میکروسکوپ برمیدارد.  بیوپسی پستان تنها راهی است که پزشک می تواند فرضیه سرطان پستان را رد کند. ممکن است در مورد انجام این عمل احساس اضطراب یا ترس کنید. اما مهم است که به خاطر داشته باشید که انجام بیوپسی به معنای ابتلا به سرطان پستان نیست. در واقع، ۸۰ درصد زنانی که بیوپسی پستان را انجام میدهند، سرطان ندارند.

 

دلایل انجام بیوپسی پستان

خودتان یا پزشکتان یک توده یا ضخیم شدن در پستان را احساس می کنید و پزشک به سرطان پستان مشکوک شده است

ماموگرافی شما یک ناحیه مشکوک در پستان را نشان می دهد

سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی پستان (MRI) یافته مشکوکی را نشان می دهد.

تغییرات غیرمعمول نوک پستان یا آرئولار ( (پوست تیره‌رنگی که نوک پستان را احاطه کرده است) ، از جمله پوسته پوسته شدن، فرورفتگی پوست یا ترشحات غیر عادی

 

انواع بیوپسی پستان

انواع مختلف بیوپسی پستان شامل روش های متفاوتی است. انواع مختلف عبارتند از:

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) : رادیولوژیست این روش را با استفاده از یک سرنگ با یک سوزن نازک برای برداشتن مایع و بافت از پستان انجام می دهد.

بیوپسی پستان با سوزن مرکزی :  رادیولوژیست ها معمولاً بیوپسی سوزنی مرکزی را انجام می دهند. این نوع بیوپسی از یک سوزن کمی بزرگتر از بیوپسی FNA استفاده می کند. سوزن بزرگتر به این معنی است که رادیولوژیست می تواند بافت سینه بیشتری نسبت به روش FNA بردارد .

بیوپسی برش پستان (لومپکتومی) : این جراحی برای برداشتن تمام بافت‌های سرطانی بالقوه در ناحیه‌ای است که آزمایش‌ها ناهنجاری‌ها را نشان داده اند. جراح همچنین ممکن است برخی از بافت های طبیعی را که ناحیه غیر طبیعی را احاطه کرده است بردارد دلیل انجام این کار این است که جراحان مطمئن شوند که تمام سلول های سرطانی را برداشته اند .

بیوپسی برشی پستان : جراح تنها بخشی از بافت غیر طبیعی ناحیه مورد نظر را برمی دارد.

 

ریسک ها و خطرات بیوپسی پستان

خطرات مرتبط با بیوپسی پستان عبارتند از:

کبودی و تورم پستان

عفونت یا خونریزی در محل بیوپسی

تغییر ظاهر پستان، بسته به مقدار بافت برداشته شده و نحوه بهبودی پستان

جراحی اضافی یا سایر درمان ها، بسته به نتایج بیوپسی

اگر دچار تب شدید، اگر محل بیوپسی قرمز یا گرم شد، یا اگر تخلیه غیرمعمول از محل بیوپسی دارید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اینها می تواند نشانه های عفونت باشد که ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد.

 

نحوه آمادگی برای انجام نمونه برداری پستان

ابتدا اگر موارد زیر را دارید به پزشک خود ابتدا اطلاع دهید :

باردار هستید یا احتمال آن

از داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد) استفاده می کنید.

آسپرین یا مکمل های گیاهی مصرف می کنید

داشتن هرگونه بیماری یا اخیراً جراحی داشته اید

داشتن هر گونه آلرژی به خصوص به بیهوشی

اگر نمی توانید برای مدت طولانی روی شکم دراز بکشید

اگر دستگاه ضربان ساز قلب یا دستگاه الکترونیکی دیگری در بدن شما کاشته شده است، به پزشک خود اطلاع دهید.

 

در طول بیوپسی پستان چه انتظاراتی باید داشت ؟

تجربه شما بسته به نوع بیوپسی پستان که پزشک شما انجام می دهد متفاوت خواهد بود:

اگر بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف انجام می دهید، فرد متخصص بی حسی موضعی را انجام میدهد. سپس، سوزن را وارد پوست شما می‌کنند تا نمونه‌های مایع و بافت را بردارد.

اگر بیوپسی پستان با سوزن مرکزی انجام می دهید، رادیولوژیست به شما بی حسی موضعی می زند. ممکن است یک برش کوچک در پستان شما ایجاد کنند تا سوزنی را که برای گرفتن نمونه بافت استفاده می کنند وارد کنند. سپس، نشانگرهای بیوپسی را در ناحیه بیوپسی قرار می دهند. نشانگرها به آنها کمک می کند تا در صورت نیاز به گرفتن نمونه بافت بیشتری برای معاینه، محل بیوپسی را پیدا کنند.

اگر جراحی مانند لامپکتومی یا بیوپسی اکسیزیونال انجام می دهید، متخصص بیهوشی شما را ابتدا بیهوش می کند. جراح برش هایی در پستان شما ایجاد می کند تا نمونه های بافت را بردارد. برش ها را با بخیه و یک باند استریل می بندند.

نمونه برداری پستان یا بیوپسی پستان چقدر طول می کشد؟

زمان انجام عمل بسته به نوع بیوپسی متفاوت است:

آسپیراسیون با سوزن ظریف ممکن است ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول بکشد.

بیوپسی سینه با سوزن مرکزی ممکن است ۲۰ تا ۶۰ دقیقه طول بکشد، بسته به فرآیند تصویربرداری که رادیولوژیست شما استفاده می کند.

بیوپسی پستان (لومپکتومی) ممکن است تا ۶۰ دقیقه طول بکشد.

بیوپسی برشی پستان ممکن است ۶۰ دقیقه طول بکشد.

 

مراقبت های بعد از بیوپسی پستان

با همه انواع بیوپسی پستان به جز بیوپسی جراحی، تنها با بانداژ و کیسه یخ روی محل بیوپسی به خانه می روید. اگرچه باید در بقیه روز استراحت کنید، اما می‌توانید در عرض یک روز فعالیت‌های معمول خود را از سر بگیرید.

کبودی پس از بیوپسی با سوزن مرکزی شایع است. برای کاهش درد و ناراحتی پس از بیوپسی پستان، ممکن است یک مسکن غیر اسپرین حاوی استامینوفن (تیلنول، سایرین) مصرف کنید و در صورت نیاز از یک بسته سرد برای کاهش تورم استفاده کنید.

اگر بیوپسی جراحی داشته باشید، احتمالاً بخیه خواهید داشت. احتمالاً در همان روز عمل به خانه می‌روید و معمولاً می‌توانید روز بعد فعالیت‌های معمول خود را از سر بگیرید. تیم مراقبت های بهداشتی به شما می گوید که چگونه از بخیه های خود محافظت کنید.

 

نتایج نمونه برداری پستان

ممکن است چندین روز طول بکشد تا نتایج بیوپسی پستان در دسترس باشد. پس از انجام بیوپسی، بافت پستان به آزمایشگاه فرستاده می شود، جایی که پزشک متخصص در آنالیز خون و بافت بدن (پاتولوژیست) نمونه را با استفاده از میکروسکوپ و روش های خاص بررسی می کند.

پاتولوژیست یک گزارش پاتولوژی تهیه می کند که برای پزشک شما ارسال می شود و او نتایج را با شما در میان می گذارد. گزارش پاتولوژی شامل جزئیات مربوط به اندازه و قوام نمونه های بافت و محل بیوپسی است. این گزارش توضیح می‌دهد که آیا سرطان، تغییرات غیرسرطانی یا سلول‌های پیش سرطانی وجود داشته است یا خیر.

اگر گزارش پاتولوژی بیان کند که فقط بافت سالم یا تغییرات خوش خیم پستان تشخیص داده شده است، پزشک شما باید ببیند که آیا رادیولوژیست و پاتولوژیست با یافته ها موافق هستند یا خیر. گاهی اوقات نظرات این دو کارشناس متفاوت است. به عنوان مثال، رادیولوژیست ممکن است متوجه شود که نتایج ماموگرافی شما ضایعه مشکوک تری مانند سرطان پستان یا ضایعه پیش سرطانی را نشان می دهد، اما گزارش آسیب شناسی شما فقط بافت سالم پستان را نشان می دهد. در این شرایط، ممکن است به جراحی بیشتری برای به دست آوردن بافت بیشتر برای ارزیابی بیشتر ناحیه نیاز داشته باشید.

 

اگر گزارش پاتولوژی بگوید که سرطان پستان وجود دارد، شامل اطلاعاتی در مورد خود سرطان، مانند نوع سرطان پستان شما و اطلاعات اضافی، مانند مثبت یا منفی بودن گیرنده‌های هورمونی سرطان می‌شود. پس از آن شما و پزشکتان می توانید یک برنامه درمانی که به بهترین وجه با نیازهای شما مطابقت دارد، ایجاد کنید.